page1
כתב תביעה
1
. פרטי התובע:
מען
מגוריו
מספר זהות
שם
התובע
1
כתובת דואר אלקטרוני
טלפון נייד
טלפון בבית/עבודה
מען
מגוריו
מספר זהות
שם
התובע
2
כתובת דואר אלקטרוני
טלפון נייד
טלפון בבית/בעבודה
2
.
פרט
י ה
נתב
ע:
מען
מגוריו או מע
ן עסקו
מספר זהות/ח.פ.
שם
הנתבע
1
כתובת דואר אלקטרוני
טלפון נייד
טלפון בבית/בעבודה
מען
מגוריו או מען עסקו
מספר זהות/ח.פ.
שם
הנתבע
2
כתובת דואר אלקטרוני
טלפון נייד
טלפון בבית/בעבודה
מען
מגוריו או מען עסקו
מספר זהות/ח.פ.
שם
הנתבע
3
כתובת דואר אלקטרוני
טלפון נייד
טלפון בבית/בעבודה
(טופס
1
. תקנה
3
. תקנות שיפוט בתביעות קטנות (סדרי דין) (תיקון), התשמ"ה
–
1985
)
טופס
114
(מהדורה שניה)
בית המשפט לתביעות קטנות ב ___
_____
מספר התיק ______________________
המשפט נקבע ל
יום
_____
______________
בשעה
__________________
בפני כב' השופט ___________________